La prostatite è una malattia infiammatoria della ghiandola prostatica. Si manifesta attraverso frequenti campagne nel water, dolore nel pene, scroto, retto, disturbi sessuali (erezione, eiaculazione precoce, ecc. ), A volte ritardato l'urina e l'assicurazione sanguigna nelle urine. La diagnosi di prostatite è determinata da un urologo o da un altro specialista in un'immagine clinica tipica, i risultati di uno studio rettale. Inoltre, viene eseguita un'ecografia della prostata, i batteri della secrezione della prostata e della sega nelle urine. Trattamento conservativo - terapia antibatterica, immunoterapia, massaggio alla prostata, correzione dello stile di vita.
informazioni generali
Prostatite - Infiammazione dei semi (prostata) - prostata. È la malattia più comune dei genitari negli uomini. Il più delle volte colpisce i pazienti dai 25 ai 50 anni. In conformità con vari dati, la prostatite soffre al di sotto del 30-85% degli uomini di oltre 30 anni. L'ascesa dell'infezione porta all'infiammazione delle parti superiori del sistema genitario (cistite, pieelonefrite).
La patologia si sviluppa quando un mezzo infettivo di forme infettive dagli organi del genitario (uretra, vescica) o da un focus infiammatorio remoto (con polmonite, influenza, infiammazione alle mandorle, furunculosio).
Le cause della prostatite
In un processo acuto possono verificarsi uno stafilococco dorato aureo (enterococcus), enterobacter (enterobacter), pseudomonas (pseudomonas), proteus (proteus) e klebcelllah e klebcelllah. (Klebsiella) ed E. coli (E. coli). La maggior parte dei microrganismi appartiene a una flora patogena limitata e causa prostatite solo se sono presenti altri fattori predisponenti. L'infiammazione cronica è generalmente causata da Paolo con associazioni microbiche.
Il rischio di sviluppare la malattia aumenta durante l'ipotermia, la presenza di infezioni e malattie specifiche nella preistoria della congestione nel tessuto della prostata. I seguenti fattori predisponenti sono differenziati:
- Ipotermia generale (individualmente o permanentemente, in relazione alle condizioni di lavoro).
- Uno stile di vita in seduta, una specialità che costringe una persona ad essere in posizione seduta per molto tempo (operatore di computer, driver, ecc. ).
- Costante costante.
- Violazioni del ritmo normale dell'attività sessuale (eccessiva attività sessuale, astinenza più lunga, eiaculazione incompleta durante la colorazione emotiva del sesso "normale").
- La presenza di malattie croniche (colecistite, bronchite) o mandrie infettive croniche nel corpo (osteomielite cronica, carie assurda, tonsillite, ecc. ).
- Malattie urologiche tradotte (uretrite, infezione dalla vescica, ecc. ) E malattie a trasmissione sessuale (tricomoniasi, gonorrea).
- Stati che causano l'inibizione del sistema immunitario (carichi cronici, dieta irregolare e inferiore, regolarmente mancanza di sonno, uno stato di esagerazione per gli atleti).
Si ritiene che il rischio di patologia aumenti con l'avvelenamento cronico (alcol, nicotina, morfina). Alcuni studi nel campo della moderna andrologia dimostrano che il fattore provocatorio è una lesione cronica (vibrazione, commozione cerebrale) per conducenti automobilistici, motociclisti e ciclisti. Tuttavia, il numero schiacciante di esperti ritiene che tutte le circostanze elencate non siano una vera cause della malattia, ma solo per aggravare il processo infiammatorio latente nei tessuti della prostata.
Il ruolo cruciale nella prostatite è svolto dalla stagnazione nel tessuto della prostata. Una violazione del flusso sanguigno capillare porta ad un aumento della perossidazione lipidica, dell'edema, della luminosità dei tessuti della prostata e costituisce le condizioni per lo sviluppo del processo infettivo.
Sintomi di prostatite
Prostatite acuta
Esistono tre fasi di prostatite acuta, che sono caratterizzate dalla presenza di una certa immagine clinica e da alcuni cambiamenti morfologici:
- Categrallo affilato. I pazienti si lamentano di una minzione rapida, spesso dolorosa, dolore al sacro e al perineo.
- Follicolo affilato. Il dolore diventa più intenso, a volte si irradia sull'ano e aumenta durante la defecazione. Utirare è difficile, correnti di urina con un flusso sottile. In alcuni casi, viene determinato un ritardo nelle urine. Il sottofebrilit o l'ipertermia moderata sono tipici.
- Parenchimale acuto. Disposto avvelenamento generale, ipertermia fino a 38-40 ° C, scuotendo il gelo. Disturbi dizuriani, spesso un ritardo acuto nella minzione. Dolore acuto e pulsante nel perineo. Difficoltà a svuotare.
Prostatite cronica
In rari casi, la prostatite cronica diventa il risultato di un processo acuto. Di norma, tuttavia, si osserva un corso cronico primario. La temperatura aumenta occasionalmente a valori piccoli. Il paziente nota dolore debole nel perineo, sintomi durante la minzione e la defecazione. Il sintomo più caratteristico è la scarica più breve dall'uretra durante le feci. La forma cronica primaria della malattia si sviluppa per un periodo di tempo significativo. Di fronte a lei prende la stagnazione del sangue del sangue nei capillari e si è gradualmente trasformata in prostatite fattuale.
La prostatite cronica è spesso una complicazione del processo di infiammazione causata dall'ingrediente attivo causale di un'infezione specifica (clamidia, urea, urea, gonococcica). Sintomi di un processo infiammatorio specifico In molti casi, le manifestazioni della maschera manifestata della prostata. È possibile che un debole dolore nel perine, un basso dolore nel perine, una breve scarica dell'uretra durante la defecazione. Un leggero cambiamento nell'immagine clinica è spesso inosservato dal paziente.
L'infiammazione cronica della ghiandola prostatica può manifestarsi da un sentimento ardente in uretra e perineo, disuria, disturbi sessuali e aumento della fatica generale. La conseguenza delle violazioni della potenza (o della paura di queste violazioni) diventa spesso depressione mentale, paura e irritabilità. L'immagine clinica non contiene sempre tutti i gruppi di sintomi elencati, differisce in diversi pazienti e cambia nel tempo. Esistono tre sindrome principali che sono caratteristiche della prostatite cronica: dolore, violazioni quando si cammina verso il bagno, disturbi sessuali.
Non ci sono recettori del dolore nella prostata. La causa del dolore nella prostatite cronica è quasi inevitabile a causa della partecipazione degli organi pelvici nel processo infiammatorio dei percorsi nervosi. I pazienti si lamentano del dolore da diversa intensità, da un sonno debole, doloroso a intenso e violato. C'è la natura del dolore (miglioramento o indebolimento) con eiaculazione, eccessiva attività sessuale o astinenza sessuale. Il dolore brilla su uno scroto, un sacro, un passo, a volte nella regione del cono lombare.
Come risultato dell'infiammazione nella prostatite cronica, il volume della prostata che preme l'uretra aumenta. Il lume dell'uretere diminuisce. Il paziente ha una minzione frequente, una sensazione di svuotamento incompleto della vescica. Di norma, i fenomeni disurici sono espressi nelle prime fasi. Quindi si sviluppa un'ipertrofia compensativa dello strato muscolare della vescica e dell'uretere. I sintomi di una disuria durante questo periodo si indeboliscono e quindi aumentano durante la decompensa di meccanismi adattivi.
Nelle fasi iniziali, possono svilupparsi violazioni dell'efficacia che si manifestano in modo diverso nei diversi pazienti. I pazienti possono lamentarsi delle frequenti elezioni notturne, di un orgasmo cancellato o di un deterioramento in un'erezione. L'eiaculazione accelerata è associata a una diminuzione della stimolazione della soglia del centro, che è responsabile dell'ottenimento di un orgasmo. Il dolore contro l'eiaculazione può portare a un rifiuto dell'attività sessuale. In futuro, i disturbi sessuali diventeranno più pronunciati. L'impotenza si sviluppa in una fase avanzata.
Il grado di disturbo sessuale è determinato da molti fattori, tra cui la costituzione sessuale e l'umore psicologico del paziente. Le violazioni della potenza e della disuria possono essere attribuite ai cambiamenti nella prostata e alla facilità con cui il paziente può ispirare tutto. Se ha una prostatite cronica, questo si aspetta l'inevitabile sviluppo di disturbi sessuali e disturbi delle urine. Disturbi psicogeni in potenza e problemi con l'inclusione sul gabinetto in pazienti carini e allarmanti si sviluppano particolarmente spesso.
Complicazioni
In assenza di un trattamento tempestivo della prostatite acuta, esiste un notevole rischio di sviluppare l'ascesso della prostata. Quando il focus purulento è strutturato, la temperatura corporea del paziente sale a 39-40 ° C e può acquisire un carattere frenetico. I tempi di calore cambiano con i brividi pronunciati. Il dolore acuto nel perineo rende difficile la minzione e rende impossibile la defecazione.
La crescita dell'edema edema porta ad un ritardo di urina acuta. In rari casi, l'ascesso si apre spontaneamente nell'uretra o nel retto. Quando si aprirà nell'uretra, la purove torre di fango appare con un odore sgradevole quando le feci sono aperte nel retto, contiene feci e muco.
Nella prostatite cronica, è caratteristico un percorso simile ad onde con remissioni più lunghe, in cui l'infiammazione nella prostata è latente o si manifesta in sintomi estremamente magri. I pazienti a cui non importa spesso fermano il trattamento e si convertono solo con lo sviluppo di complicanze.
La complicazione più comune del processo cronico è l'infiammazione dei testicoli e gli attaccamenti dei testicoli e l'infiammazione delle bolle di semi. Il risultato di queste malattie diventa spesso infertilità.
Diagnosi
Un quadro clinico caratteristico semplifica il processo diagnostico nella prostatite acuta e cronica. È obbligatorio:
- Studio rettale della prostata
- La recinzione della secrezione della ghiandola prostatica per determinare la sensibilità della microflora (il segreto della prostata e della semina delle urine verso i batteri).
- Viene effettuata un'ecografia della prostata per identificare i cambiamenti strutturali (tumori, cisti, adenoma) e la differenziazione della prostatite da altre malattie
- Uno sperma per escludere o confermare lo sviluppo dell'infertilità.
Trattamento della prostatite
Trattamento della prostatite acuta
I pazienti con un processo acuto senza complicazione subiscono lo studente con un urologo. In caso di avvelenamento grave, sospetto di un processo purulento, viene visualizzata una degenza ospedaliera. Viene eseguita la terapia antibatterica. I farmaci sono selezionati tenendo conto della sensibilità di un agente infettivo. Gli antibiotici sono diffusi che possono penetrare bene nel tessuto prostatico (ciprofloxacina, ecc. ).
Con lo sviluppo di un ritardo acuto nelle urine, sullo sfondo della prostatite, si utilizza l'installazione di un tubo speciale e non di nuovo su un catetere uretrale, poiché la formazione di un ascesso della prostata è a rischio. Con lo sviluppo dell'ascesso, viene effettuata un'apertura transrettale o uretrale endoscopica dell'ascesso.
Trattamento della prostatite cronica
Il trattamento della prostatite cronica dovrebbe essere complesso, tra cui terapia etitiiotropica, fisioterapia, correzione dell'immunità:
- Terapia antibiotica. Al paziente vengono prescritti corsi antibatterici a lungo termine (entro 4-8 settimane). Il tipo e il dosaggio dei farmaci antibatterici e la durata del corso del trattamento sono selezionati individualmente. Il farmaco è selezionato sulla base della sensibilità della microflora in base ai risultati della semina delle urine e al segreto della prostata.
- Massaggio alla prostata. Il massaggio della ghiandola ha un'influenza completa sull'organo colpito. Durante il massaggio, il segreto infiammatorio nella prostata viene premuto sui canali, quindi entra nell'uretra e rimosso dal corpo. La procedura migliora il flusso sanguigno fino alla prostata, che consente la minimizzazione della stagnazione e offre la migliore penetrazione di farmaci antibatterici nel tessuto dell'organo colpito.
- Fisioterapia. L'esposizione al laser, le onde ad ultrasuoni e le vibrazioni elettromagnetiche vengono utilizzate per migliorare la circolazione sanguigna. Se è impossibile effettuare interventi di fisioterapia, i microclismi medici caldi vengono prescritti al paziente.
Nel caso dell'infiammazione cronica a lungo termine, è indicata la consultazione di un immunologo per la selezione delle tattiche della terapia immunodrognata. Il paziente riceve raccomandazioni per un cambiamento nello stile di vita. L'introduzione di alcuni cambiamenti nello stile di vita di un paziente con prostatite cronica è sia terapeuticamente che una misura preventiva. Si raccomanda al paziente di normalizzare il sonno e la vigilanza, per erigere una dieta e svolgere un'attività fisica moderata.
Prognosi e prevenzione
La prostatite acuta è una malattia che ha una tendenza pronunciata alla tendenza cronica. Anche in un trattamento tempestivo adeguato, più della metà dei pazienti diventa prostatite cronica. Tuttavia, il rilassamento è tutt'altro che sempre possibile. La corretta terapia sequenziale e la conformità con le raccomandazioni del medico sono possibili per eliminare i sintomi spiacevoli e ottenere una remissione a lunga durata nel processo cronico.
La prevenzione è di eliminare i fattori di rischio. È necessario evitare l'ipotermia, il lavoro alternativo di seduta e con tempi di attività fisica e mangiare regolarmente e completamente. I lassativi dovrebbero essere utilizzati in caso di costipazione. Una delle misure preventive è la normalizzazione della vita sessuale, poiché sia l'eccessiva attività sessuale che l'astinenza sessuale sono fattori di rischio per lo sviluppo della prostatite. Se si verificano i sintomi di una malattia urologica o trasmessa sessualmente, è necessario consultare un medico in tempo utile.